治療氣喘是長期抗戰，晚上咳嗽、鼻塞、流鼻水、氣喘症狀發作，從醫院帶回一罐又一罐的藥，吃完急性用藥再換慢性保養藥，家長往往一個頭兩個大。其實，大部分最常出現的藥就是「欣流」，一種接受度很高的保養藥物。此藥物的療效真的好嗎？坊間甚至有謠傳「吃久會過動」，真的那麼可怕？

欣流：提高發病門檻

事實上，氣喘絕不是等喘起來才用藥，慢性咳嗽和有痰的孩子，需要以慢性藥物治療。如果將發作症狀比喻成冰山，支氣管擴張劑和類固醇就是把冰山削掉，讓海平面看起來沒有症狀；欣流就是提高發病門檻，讓海平面上升。欣流要用多久才能停？以三個月為標準，若幾乎沒有日間症狀，夜間症狀也偶爾發生，就可考慮不用再開藥。

欣流的接受度普遍很高，臨床上的副作用是首次使用有低於千分之一的機率，孩子變得比往常暴躁。臨床經驗觀察，年紀小較容易出現這類狀況，若7~8月的孩子吃藥後嚴重哭鬧，暫時調整停藥即可，不代表未來就不能使用。

認識藥物和學會正確使用藥物，才能達到最好療效。通常在欣流的幫助下，一半的孩子病症能被緩解，另一半沒有顯著效果的孩子，可以考慮搭配吸藥輔助艙。

吸藥輔助艙：增加藥物效率

吸藥輔助艙是什麼？大約一個手掌大的圓筒型工具，可以在後頭接上各式藥物，幫助藥品直接深入直達肺部。還有一類是氣喘發作就會拿起來吸的治療工具，都要接上輔助艙，效果驚人，可增加3~5倍的藥物進到肺部，也可避免藥物在口腔沉積。

藥物輔助艙的使用需要口手協調，對孩子來說不太容易，壓得時候同時吸。使用前記得先搖晃8~10下，待霧散掉，蓋上口鼻自然呼吸6~10次，藥物就會直接進入肺部作用。這是長期保養很好的治療方式，避免吃一顆藥，全身器官都要泡在藥裡的麻煩，也僅需極低劑量，就可以達到療效。

提醒家長，氣喘慢性保養的觀察期為三個月，盡可能把握這段時間做好居家整潔、飲食調整、防塵蟎、戒菸…等環境控制。必要的話可以添購除濕機和HEPA等級以上的空氣清淨機，就能減少氣喘再次發作的機會。

歡迎收看：愛+好醫生～氣喘用藥使用方針