圖：freepik

　　做過健康檢查的人，應該都曾在問卷上勾選過「家族病史」這欄位，其中一項就是家族中風史。當勾選「家中有成員中風」時，也意味著您身上帶有類似的基因，需要從年輕開始注意心血管的健康。舉例來說，臺灣人一項特有的 CADASIL 基因，就是中風高風險族群，阻塞型中風的機率高出一般人11倍，這些族群更要時常維持健康的生活與體態。

控制血壓為首要任務

　　大家都知道中風發作分為兩種，「梗塞性」和「出血性」。預防中風的衛教，不外乎就是避免三高（高血糖、高血壓、高血脂），遠離肥胖，再加上留意心律不整。避免三高與肥胖的方法，基本上已經是老生常談了，但其中最需要控制的項目，也是最容易達到的指標，就是血壓。

　　要控制血壓，首先要懂得測量，但是很多人從來不量血壓，當然就不知道自己處於高血壓的危險狀態。根據心臟基金會的調查，國內超過四百萬人有高血壓，但只有六成的人自己知道，換算下來有多達160萬人根本不知道自己有高血壓。尤其是18-39歲的青壯年人，常誤以為高血壓是中老年人才有的慢性病，直到心肌梗塞、主動脈剝離或中風之後，才驚覺自己已有高血壓多年，真的很可惜。

腦中風的症狀

　　一旦中風發作，快速送醫很重要，網路上盛傳黃金治療三小時，是為了能即時替梗塞性的中風患者，做緊急的血栓溶解術。因此懷疑中風發作時，不要自己開車送往隔壁小醫院，應撥打119尋求協助，才能將家人送到有急性腦中風治療小組的醫院，進行快速檢查與治療。

　　腦中風的症狀，以FAST四個英文字為口訣：Face臉歪，Arm手軟，Speech大舌頭，Time快叫救護車。英文可能不夠親民，臺灣腦中風學會推出「微笑、舉手、說你好」的口訣，若身旁的家人看起來不太對勁，可以要求他做這三個動作：微笑、舉手、說你好。

　　研究統計若家人出現上述三症狀其一，有72%的可能性是急性中風，需要趕緊送醫。至於病人本身中風時有什麼感覺？突如其來的頭痛、頭暈，甚至噁心、嘔吐都有可能。醫師通常會告訴病人，如果頭痛嚴重的程度大於過往，尤其發生在冷熱交替、喝酒、生氣、上廁所用力等時間，更是要懷疑中風的可能性。

預防勝於治療

　　腦中風發生時，有幾件事不可以做，別相信網路謠言給自己亂放血，以及別在發作時擅自吞降血壓藥。中風的時候血壓升高是自然反應，為了讓拴塞的血管能打通，因此在沒有醫療人員的指引之下吃降血壓藥，反而可能加劇中風的嚴重度。

　　面對腦中風，醫生總是諄諄提醒：預防勝於治療。平常互相提醒家人控制血壓，吃健康的食物，規律運動，保持血管彈性，才能避免疾病的發生。

Q 中風有分梗塞性與出血性兩種，請問預防上危險因子與風險族群是否相同?

A 梗塞性與出血性的中風危險因子差不多，風險族群約有以下幾種：

1. 三高(高血糖、高血壓、高血脂)  2.心律不整  3.肥胖  4.抽菸、喝酒

　　大家最常討論的就是肥胖問題，會造成代謝症候群者，在生活習慣上常不運動、抽菸、喝酒或不適當飲食，喜歡吃大魚大肉；年輕人尤喜歡熬夜，吃鹹酥雞、泡麵，以上現象都會是可能的風險。

Q 中風的症狀有哪些？

A 辦別是否腦中風，提供大家「FAST」口訣參考。

Face 請露齒微笑，看看兩邊臉頰肌肉是否對稱往上揚，如果一邊有、一邊沒有，類似一般人所說「眼歪嘴斜」，就要留意。

Arm 雙手平舉，若有一邊撐不到幾秒鐘就放下，代表單側肢體無力，這也可能是中風的症狀。

Speech 講話時突然大舌頭，瞬間講不出話或突然說不出熟悉的單字（詞），也可能是中風。

Time 若有以上三種症狀，就要盡快送醫院。

　　經研究統計若出現其中一種症狀，就有72%中風的可能性，若前三種都有，中風比例就高達90%，更需要趕緊送醫。因為血液是供應神經細胞營養的途徑，血液暫時性堵塞或永久性堵塞，可能使神經細胞受損，時間若達一兩個小時，就可能會造成損傷。但若只是暫時性缺血，只要確定是梗塞型中風，在三個小時內給予靜脈血栓溶解劑，其實復原的機會就增加33%。此時若四肢無力，或伴隨癲癇狀況，最好能盡快就醫。

Q 如何控制血壓？飲食上又該如何配合？

A 控制血壓在飲食上有兩種：「低鈉飲食」和「得舒飲食」。研究指出認真執行得舒飲食者，效果近似降血壓藥物。很多人於正餐執行低鈉飲食沒有問題，但若是吃零食或喝湯，就可能造成鈉含量過高的情況。例如貢丸湯，經過鹽度測試，竟然有2公克的鹽，人一天正常鈉攝取量只需要6克，一碗貢丸湯就佔掉三分之一，所以控制高血壓最基本還是要從不喝湯、不吃垃圾食物開始。得舒飲食部分需留意四種營養素：鉀、鈣、鎂、膳食纖維。鉀和納在人體內會互相對抗，所以鈉少一點，鉀多一點，就會讓血壓狀況較平穩，含鉀離子的綠色蔬菜有地瓜葉、空心菜、青花菜等，至於鈣離子可從牛奶或優格攝取，起司也可以，但不要選擇再製的起司片。鎂離子可在各式各樣的堅果中攝取，膳食纖維則是從蔬菜、水果、全穀類獲得。另外，可以選擇吃雜糧飯，點心可選擇綠豆湯、紅豆湯這類食物。得舒飲食的低糖，注重減少含糖飲料與甜食的攝取，不過甜食以外的含糖食物，也有中風風險，需要注意攝取量。

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