某個家庭遇到實際的狀況如下：孩子出生時，頭上某一小塊，一直沒有長出頭髮，家長以為，是因孩子出生時，醫生使用真空吸而產生的破皮，但是目前已經一歲，還沒有長出頭髮來，這會不會是皮膚的疾病？

頭部腫塊是真空吸引造成的？

小嬰兒出生時，頭上都會冒出些奇怪的東西，甚至一直沒有長出頭髮，這對於新手爸媽來說，實在是非常憂心啊！讓我們從專業的醫學角度來了解，在頭部出現的皮膚問題，有哪些狀況？又要如何區分與解決？

當頭上出現腫塊，有些父母會擔心，會不會是因為真空吸而產生的？實際上不見得，無論是自然產或是剖腹產，嬰兒的頭部都可能會有壓迫到的機會，比較常見的狀況如下：

第一種情況：產瘤，又稱為頭皮水腫

一般人認為，頭指的是頭皮，以及裡面的骨頭。其實還有更細微的部分，首先，骨頭外面有一小小層薄薄的膜，叫「骨膜」，所以骨頭其實有東西包住它，而頭皮裡面有一層「帽狀腱膜」，這是一個組織結構，如果我們是頭皮的水腫，就是最常見的叫「產瘤」，摸起來就是泡泡水水的，又稱為「頭皮水腫」。頭皮是橫蓋住整個腦袋的，如果產瘤橫跨到中間去，通常裡面就是水，不是血，可能就是組織液，這就是所謂的頭皮水腫，不用太擔心。

第二種情況：帽狀腱膜下出血

帽狀腱膜下面，血管破裂出血，這叫做「帽狀腱膜下出血」，這種情況較為危險一些，但這是比較少見的。

第三種情況：皮下的血腫

再深一點點的地方，就在骨頭跟骨膜之間的，這個叫做皮下的血腫，也就是說，如果腫塊是在單邊的，而且摸起來比較結實一點的感覺，就比較可能是血腫。

上述提到三個醫學名詞，其實狀況都還是在骨頭外面的，大部分都只要觀察就好，除了帽狀腱膜下出血較為危險以外，其他狀況大多會隨著時間，可能半個月或二到三個月，就會慢慢消退了。

第四種情況：皮脂腺母斑

皮脂腺是分泌油的一個單位，它會帶一點黃黃的色澤，上面摸起來粗粗的，很多小朋友幾乎都是先天就有，長皮脂腺母斑的位置，就沒有頭髮，如果放著不管，隨著年紀它會變得越來越粗，越來越厚。

處理的原則是依據它的大小，0.8公分以內，可以等到小孩青春期時，再把它切掉，但若大於1.5公分，建議就在小時候進行手術切掉，介於0.8-1.5公分，可先觀察再看後續情況。

特別留意的部分，統計數據顯示百分之一，有些是說十分之一，會有可能發生基底細胞癌，也就是皮膚癌的病變，皮脂腺母斑放久了，的確會有轉為惡性的可能性。因此，家長必須要特別留意，也要提醒小朋友，如果臉上或頭皮有長皮脂腺母斑，不要拿東西去刮它，這不僅不會改善，反而還會讓它變得更嚴重。

「觀察」是爸媽的首要任務

小孩子皮膚的問題千奇百怪，什麼都有，除了帶去給醫生看之外，爸爸媽媽需要「觀察」。第一、要觀察它的形狀，第二、要觀察它的大小，第三、要觀察在短時間內有沒有什麼變化？有無其他的狀況發生？第四、需要與醫生配合，全部加起來，才能得到一個很好的診斷。當我們有正確的了解，就不會過於憂慮，父母與醫師的配合，以及平常在家中的觀察，才能幫助孩子更有效的診斷。

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