在現實中，動物園麻醉大型動物，會使用的藥物叫做氯胺酮（ketamine），就是俗稱K他命的三級毒品。在醫院裡，氯胺酮是很好用的麻醉藥，與注射型安眠藥搭配，非常低的劑量就能讓生病哭鬧的嬰兒安靜下來半小時，以利做詳細的電腦斷層或核磁共振檢查。除了醫療用之外，K他命流入市面上，就成了容易成癮的三級毒品。

　　短期內吸食K他命，感覺不出對身體的危害性，但長期下來，使用K他命會造成腦部智力、膀胱萎縮等永久性的身體傷害。K他命最惡名昭彰的副作用，就是慢性間質性膀胱炎。膀胱在反覆發炎後容量變小而導致頻尿、小便量變少，嚴重時還會使膀胱壁纖維化、變厚，纖維化是不可逆的傷害，甚至必須進行膀胱重建手術。

　　根據食藥署統計，2019年濫用藥物的年齡在19歲以下者，竟然占了20.9%！這幾十年來，各式各樣反毒宣導海報無所不在，青少年肯定知道毒品有害於人體。然而，有八成染毒的孩子，仍因「好奇」和「不敢拒絕」而走進陷阱。

家長預防要有方法

　　在現實生活中，父母需做什麼努力，才能避免孩子接觸毒品？

1. 孩子與家長共學，一起認識毒品

　　根據2008年《澳大利亞和新西蘭犯罪學雜誌》的文獻回顧得知，雖然校園反毒宣導非常重要，但若只有師長的提醒，加上張貼海報文宣等，在統計上其實無成效可言。因此，根據師大健康促進與衛生教育學系郭鐘隆教授的提議，反毒宣導可包括戲劇、徵文、網路有獎徵答、親子共學學習單等。陪孩子一起參與反毒遊戲和「親子共學」，就是第一件家長能做的事。

2. 教養方式決定染毒風險

　　2011年《毒品：教育，预防和政策》雜誌曾刊登一篇文獻回顧，整理三十年有關教養方式與染毒風險的研究。將家長的教養模式，用溫暖與掌控簡單分類，得出四種風格：溫暖也掌控的支持型（authoritative）、不溫暖且掌控的權威型（authoritarian）、溫暖也不掌控的迎合型（permissive），以及不溫暖也不掌控的放任型（neglectful）。

　　第一種教養模式出來的孩子，最不容易染毒、風險也最低；至於最容易陷入毒品誘惑的，則是放任型父母。事實上，「溫柔而堅定」就是所謂支持型父母的態度，「溫柔」意指一貫的溫暖陪伴與傾聽態度，而「堅定」則代表對孩子某些重要原則的掌控。溫柔而堅定是一種教養的態度而非教養技巧。

　　雖然父母都不願孩子沾上毒品，但萬一不幸發生，一定要尋求各種管道的協助。旁觀者也勿將成因歸咎父母，社會需要更大的包容、理解、同理與支持這些被孤立的家庭，幫助孩子重新被人群接納，使之得到改變的勇氣。

愛+顧問團  

耳鼻喉科 張智銘醫師

為什麼這個讓柯南變小的毒藥這麼有效？基本上因為是虛構的漫畫，所以甚麼都有可能。這個毒藥APTX4869，AP的意思是細胞凋亡，TX是毒素的意思，所以APTX就是讓細胞產生細胞凋亡的一種毒藥。

目前很多神經退化性的疾病研究，像阿茲海默症或帕金森氏症，都有可能是一些神經細胞過度凋亡的結果；這些神經細胞受損後，自然會產生智力退化、運動能力受損之類的問題。所以柯南吃了這種毒藥，理論上應該不是身體縮小後，智慧卻異於常人，應該會智力退化、運動受損，導致罹患免疫疾病，但那畢竟是漫畫，維持豐富的想像力，才能創作好作品。

臨床心理師 陳品皓老師

身心科有一個診斷，稱為反社會型人格，有非常多的行為特徵，基本上與社會的規範有很嚴重的對立和衝突，如犯罪、自我中心、做出不道德的行為、利用別人達成自己目的，甚至對生死或傷害別人的生命權益都不在乎。

在十八歲之前，通常人身上不可能產生反社會型人格，因為人格是一個持續變動且不斷發展的狀態，要到十八歲之後才會慢慢穩定下來。台灣陽明大學神經科學研究所，2018年針對反社會型人格的心理狀態與一般人的差異進行研究，結果發現反社會特質高的人，比一般人在某些道德情境時，罪惡感相當低，罪惡感是一般人產生道德良知一個很重要的因素。在教養孩子時，要能夠能讓孩子練習理解他人的立場與心情，這是非常重要也值得我們參考的一個方向。

職能治療師 呂家馨老師

化妝品或是新藥物在上市之前，會先用在動物實驗的老鼠，之後才進入臨床試驗階段。臨床實驗還有三個階段，經過篩選，最後進入食品藥物管理局與衛服部，才真正上市，過程其實非常繁瑣。

二次世界大戰時，德國納粹做了很多不人道的人體實驗，如將人放在五度的水裡面五個小時，然後看他死亡的溫度是幾度，極度殘忍。所以二戰之後，做了很深度的反省，才訂定出要先尋求當事人同意，慢慢演變到現在，越來越有規範。

所以小朋友如果生病或要打疫苗，可以機會教育一下，這些藥物或疫苗，都是經過非常繁瑣的實驗過程，以及很多人的努力下，才能確保安全性上市。

歡迎收看：故事醫學系列——名偵探柯南

 
  
 
 
 
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