扭傷腳踝不需冰敷，甚至不該吃消炎藥？

過去我以為運動傷害處了的口訣是RICE，所謂的RICE分別代表著休息(rest)、冰敷(ice)、加壓(compression)和抬高姿勢(elevation)。

　沒想到兩位專家笑著說那口訣早就落伍，而且冰敷是錯的！原來，最新的處理口訣已經變成Peace & Love！新口訣Peace五個字母屬前五項急性期處理原則，Love四個字母屬於較不痛後恢復期的處理原則，是前五後四的概念。

2021-02-08
發表在注意事項衛教知識

PEACE（和平）度過急性期

　　扭傷或撞傷急性期的做法，分別是保護(protect)、抬高姿勢(elevate)、避免吃消炎藥(avoid)、加壓(compress)和衛教(educate)。

　「保護」就是受傷後三天內，要保護好傷處，休息或輕度的動作，不要發生二度受傷。雖然休息是好的，但也不要完全不敢動，或過度緊張兮兮，結果錯誤使用身體其他肌肉，造成扭傷還沒痊癒，背部肌肉先拉傷，反而得不償失。為了避免水腫，睡覺時可以用枕頭或棉被，將傷處抬高超過心臟的水平位置，稍用繃帶纏繞一下，輕度加壓。

這五個字母中，最出乎意外的建議，應該是「避免吃消炎藥」！我們總認為「發炎」的紅腫熱痛，是造成不舒服的元凶，所以「消炎」成了天經地義。在受傷急性期，許多發炎因子從四面八方趕來，士氣高昂的正要開始修復與重建，卻被消炎藥澆了一盆冷水，並不是件好事。同樣，扭傷或撞傷時，「冰敷」也不合適，不論是過量吃消炎藥或者冰敷，都會讓血管收縮，白血球、血小板、巨噬細胞等救火隊，無法即時進入受傷處工作，造成傷口癒合緩慢，甚至容易轉為慢性發炎。

最後一個字母E是接受專家「再教育」，揮別過去錯誤的處理方式。如剛才提到的冰敷，或者外用藥膏、貼布、喬骨頭等，在實證醫學上都沒有明確的效用，有些甚至有害。相信自己的身體感覺，疼痛就休息，但身體其他部位還是可以做輕度的活動，這是讓患處恢復，最快速有效的方法。

LOVE（愛）度過復健期　

復健期LOVE的四個字母，分別代表負荷管理(load)，樂觀(optimism)，鍛鍊心血管(vascularisation)與運動(exercise)。這四個字的重點就是要動起來！一定會康復，但不要逞強！

休息太久不運動，不僅對復原不利，甚至會影響心血管的健康！因此，沒有受傷的身體部位，要盡量保持規律的負荷與運動。患處可以先從伸展運動和肌力訓練開始，漸漸恢復原本從事的運動，從原有強度的30%慢慢增加，用疼痛作為停損點，循序漸進。

帶著Peace & Love的精神，保持樂觀的心情，和復健醫師、復健師好好配合，相信每個人最後都可以回到喜愛的運動場上，盡情揮灑汗水！

愛家顧問團

Q如何定義運動傷害？

A　我們常以為運動傷害可能就是單純的挫傷、扭傷、肌肉或神經、骨頭的受傷，但廣義的運動傷害是指運動過程所產生的受傷，例如皮膚的擦傷、骨折、脫臼，因為過度運動產生的疲勞問題也在此範圍，只要與運動相關都可以稱為是運動傷害。運動傷害80%都屬慢性傷害，組織受傷需要時間恢復，若繼續使用，修復的時間太短，會越來越嚴重，痛、酸、腫就會慢慢呈現。慢性傷害對身體會有某程度的影響，在運動或日常動作會感到不舒服，漸漸產生後遺症。